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보험이야기

단체실손보험을 개인실손보험으로 전환하는 방법

by 브레인TJ 2023. 5. 29.
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기업의 복지의 일환으로 단체보험을 가입하여 운영하는 회사들이 많습니다. 단체보험은 개인실 실손보험을 가입 못하는 사람들에게 혜택을 볼 수 있어 많은 근로자들이 선호합니다.

단체실손보험을 개인 실손보험으로 전환

단체실손보험이란?

직장등에서 재직 중에 근로자 혹은 근로자 가족들의 범위까지 가입 심사 없이 단체로 가입하는 상품으로 단체에 소속된 기간 동안만 보장되는 보장성 보험입니다.

개인실손보험이란?

소비자가 보험회사로부터 개별적으로 심사를 거쳐 가입하는 실손보험입니다.(표준형 실손보험, 노후실손보험, 유병력자실손보험 등)

중지된 개인실손보험 재개시

현재는 재개 시점에 판매 중인 상품으로만 재개가 가능했으나 올해부터는 중지 시 가입한 상품으로도 재개 가능합니다.(단, 13.4월 이후 판매된 상품등으로 보장 내용 변경주기 5~15년이 경과하여 신규상품으로 재가입이 불가피한 경우는 재개 시점의 판매 중인 상품으로 재개됨)

개인실손만 중지가 가능했었지만 2023년 1월부터는?

단체실손보험도 중지신청이 가능하고 납입보험료는 소비자에게 환급(단, 23.1월 이후 보험회사와 보험계약자 간에 특약이 체결된 경우 가능)

회사 내 업무부서나, 단체실비보험의 고객센터 상담원을 통해 확인 가능합니다.

개인실손으로 전환 시 무심사전환 요건은?

연령이 65세 미만이며, 5년 이상 유지 시 실손전환가능합니다. 직전 5년간 200만 원 이하의 보험금수령 및 10대 질병 이력이 없을 시에는 무심사전환이 가능합니다.

(암, 백혈병, 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장판막증, 간경화증, 뇌졸중증(뇌출혈, 뇌경색), 당뇨병, 에이즈(HIV 보균))

단, 퇴직 이후 1개월 이내에 신청해야 하며, 퇴직 전 신청 시 재직 중인 회사에서 퇴직예정 증빙서류를 지급받아서 신청하면 됩니다.

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